癌症治療之新穎小分子胺抗癌藥物傳輸系統

傳輸系統的抗腫瘤藥物發展是目前最熱門的題目,包括(1)利用抗體與抗癌藥物結合的新穎藥物;(2)微脂體抗癌藥物傳輸系統;(3)小分子化合物抗癌藥物傳輸系統;(4)高分子化合物抗癌藥物傳輸系統。利用抗體與抗癌藥物結合的抗癌藥物傳輸系統為新穎抗癌藥物研發的熱門趨勢,目前以抗體攜帶抗癌藥物至腫瘤之療法已經上市:分別為2011年獲美國FDA許可的Adcetris (SGN-35)和2013年的Kadcyla (T-DM1)。抗體結合抗癌藥物的偶合物(antibody-drug conjugates, ADC)是由抗體將藥物攜帶至腫瘤部位,增加該部位的藥物濃度,可讓抗腫瘤作用增強。儘管目前抗體與藥物的偶合…

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減少懷孕時期DEHP塑化劑暴露以促進兒童行為健康─台灣孕婦新生兒世代長期追蹤

自從2011年塑化劑事件爆發,國人對於塑化劑的日常生活暴露與可能的健康危害疑慮持續高度重視,而事件中最廣泛使用的塑化劑─鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP),其每日可承受的無害健康效應之最高暴露劑量閾值(意即每日耐受量(tolerable daily intake, TDI),在進行健康風險評估時,便常為引用討論。目前,國際上對於DEHP每日暴露的閾值建議值,分別是歐盟的每日每公斤體重(bw/day)的TDI為50 μg/kg_bw/day,以及美國國家環境保護署的參考劑量(RfD)為20 μg/kg_bw/day,而此二個制定的參考依據,乃分別來自大鼠的睪丸與生殖毒性、與天竺鼠的肝臟重…

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探討爾必得舒之系列治療對頭頸癌的效果

頭頸癌是一組源自於口腔、咽部、喉部區域的上皮細胞之惡性疾病。在台灣,口腔癌與口咽、下咽癌齊占全國第四位最常見的男性癌症,常與菸酒、檳榔的使用相關。對於晚期頭頸癌的治療結果通常並不理想,也因此需要整合性治療的介入。而現代腫瘤藥物的發展,常常針對疾病中重要的因子(例如,細胞訊號傳遞)進行研究;其中,爾必得舒(Erbitux®,學名cetuximab)為一個單株抗體,可針對上皮生長因子受體(EGFR)的訊息表現,藉由阻礙其活化而達到抑制癌細胞生長的作用。本院癌症研究所張光裕助研究員級主治醫師研究團隊,經由「臺灣癌症臨床研究合作組織(TCOG)」於6家醫學中心執行單臂二期臨床試驗研究,以爾必得舒為基礎…

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三陰性乳癌治療新策略
MCT-1致癌基因與IL-6/IL-6R免疫療法

近年來,乳癌一直是國內婦女癌症的頭號威脅,其中又以三陰性乳癌(triple-negative breast cancer, TNBC)的治療特別棘手。所謂的三陰性乳癌是指雌激素(ER)、黃體素(PR)和第二型人類上皮生長受體(HER2)等三種荷爾蒙受體呈現陰性,代表患者缺乏這些荷爾蒙受體,導致患者大多只能選擇化療,而無法採用荷爾蒙療法以及標靶治療,治療方式相當有限。此外,由於三陰性乳癌具有高度的基因變異性,患者化療後常面臨預後不佳、復發機率高、腫瘤容易轉移到腦部與死亡率偏高等問題,治療效果不如預期。 本院分子與基因醫學研究所徐欣伶副研究員發現,MCT-1致癌基因(multiple copies…

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新型轉錄調節因子ZNF479與肝細胞癌之研究

肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)為肝癌中最常見之種類,常與患者是否感染B型肝炎病毒(HBV)或C型肝炎病毒(HCV)有高度關聯。近年來由於醫學的進步,肝癌腫瘤雖可經由手術切除與化療獲得控制,但是仍有部分患者於術後或治療後復發並轉移,因此研發診斷腫瘤的生物標記,對於患者預後的治療策略有相當大的益處。 本院細胞及系統醫學研究所劉俊揚副研究員研究團隊系列性地研究與探討14-3-3蛋白對肝癌腫瘤的發展進程與轉移的重要性。14-3-3的功能主要作為螯合蛋白,與目標蛋白結合後改變目標蛋白磷酸化與結構,進而調控細胞代謝、訊息傳遞及細胞週期等細胞功能。研究團隊發現,人體中…

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美沙冬治療與妊娠產檢利用率之探討

產前檢查,是孕婦在懷孕期間提供照護、減少生產與胎兒併發症的主要醫療介入途徑之一,對於高風險妊娠族群尤其重要。本院神經及精神醫學研究中心陳娟瑜合聘研究員研究發現,台灣海洛因成癮的孕婦產檢利用頻率(5.3次)遠低於社經地位相似的孕婦(8.3次),且將近五分之一懷孕過程從未使用產檢。研究結果顯示,海洛因成癮患者如果在產前加入美沙冬替代療法(MMT),往後的產檢利用率將能提高8%;如藥癮配偶能夠一起加入治療,產檢利用率則可進一步提升到18%(1.1次)。研究成果已刊登於2019年5月份成癮醫學權威期刊《International Journal of Drug Policy》。 陳娟瑜合聘研究員研究團…

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頸動脈流速與血壓影響認知功能

認知功能衰退,是老年社會須要面對的重要健康議題,且與社會健康照護息息相關。在面對快速老化的社會,瞭解認知功能衰退的原因與預測因子,是預防疾病發生與評估疾病負擔的重要工作之一。一般而言,血管會隨著年齡上升而老化,而血管硬化與伴隨的高血壓是血管老化的特徵之一。老年族群中,較低的舒張壓與較高的收縮壓都與認知功能障礙有關。不論是血管型失智症(vascular dementia)或阿茲海默型失智症(Alzheimer’s dementia),都與動脈硬化有關,其共同機制可能是灌流不足。在心臟衰竭的患者中,觀察到灌流不足與認知功能有顯著相關,而且,動脈硬化與認知功能低落關係的研究中,通常也觀察到顱內血流流…

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罕病不再求助無門,基因科技帶來希望
本院精準醫療旗艦計畫成果暨台灣罕病研究網絡成立

隨著精準醫療的發展日新月異,可望為罕見疾病患者及家屬帶來希望的曙光。本院「亞太生醫矽谷精準醫療旗艦計畫」團隊以全基因體定序(whole genome sequencing, WGS)技術,提供罕見疾病患者更為全面的基因分析資料,以作為臨床診治的基準。同時,本院與財團法人罕見疾病基金會攜手成立「台灣罕病研究網絡(Taiwan Rare Disease Network, TRDN)」,串聯國內數家醫學中心,協助患者達到確診及提前預防與規劃的目標。本院分子與基因醫學研究所蔡世峯特聘研究員指出,目前已完成139個家族之患者及其家屬之全基因體定序,透過全基因體定序技術,能補足現階段檢測方式未能找出的疾病…

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