陪慢飛天使 好好長大
Supporting care for developmental delay children

日前應國立陽明大學一位校友邀請,參與「安安慢飛天使家庭關懷協會」活動,該協會由同時罹患發展遲緩、重度癲癇和腦癌的李賦安小朋友父母創立。安安過世後,他們深感天底下的孩子都需要有尊嚴地受照顧,辛苦的爸媽們也需要陪伴與支持,成立此協會。 受邀參加成果發表暨感恩分享會時,看到一群慢飛天使的親子與手足共同努力表演打擊樂,雖然不見得跟上節拍,欣賞完卻讓人激動不己。自己心裡也不停想著:我可以幫他們做些什麼? 家園概念 家庭互助抗低潮 家有發展遲緩或身心障礙的兒童,不僅經濟上面臨沉重負擔,對於照護者的日常家務和心理影響更是既深且遠。在與協會人員及家長對談中,得知家長在漫長的早期療育路上,非常孤單無助。 目前,…

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本土登革熱可以根絕嗎?
Can indigenous dengue fever be eliminated from Taiwan?

台灣地處亞熱帶,登革熱主要是由盛行於東南亞流行的熱帶國家境外移入,台灣本土型登革熱在廿世紀前只偶爾爆發。1941年日據時代,主要由於南部民眾在戰時儲水備用所引發;1960年至1980年代登革熱幾乎絕跡,主要拜控制瘧疾大量噴灑DDT之賜。到了1980年代之後,高屏地區埃及斑蚊才又開始孳生,加上交通發達,引入東南亞登革熱病毒,造成本土疫情。 疫情影響健康、經濟、觀光 由於登革熱的主要媒介—埃及斑蚊—是外來物種,因此防疫專家連日清教授認為,應可以控制或根除它。但廿一世紀後,南部三縣市本土登革熱的病例幾乎每年都會發生,疫情從數十例到數千例不等,對南部三縣市的民眾、防疫單位及地方政府造成健康、經濟及觀光…

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藥物吸濕特性鑑定
Characterization of hygroscopicity in pharmaceutical solids

吸濕性(hygroscopicity)是藥物的重要特性之一,藥物由環境中吸附水分的性質,稱為藥物的吸濕性。根據《美國藥典通則〈1241〉Water-solid interactions in pharmaceutical systems》,當水分子積蓄於固體的表面或介面稱為吸附(adsorption),而當水分子擴散到固體內部的行為稱為吸收(absorption),當吸收與吸附作用同時存在時,通常稱之為吸著作用(sorption)。 水分是影響藥物固體製劑安定性的重要因素,不同的藥物或劑型可表現出不同現象,活性原料藥的溶劑或水合狀態可能對製劑安定性造成影響,製劑中除活性原料藥可能具有吸濕性外,…

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噓!不要吵醒癌細胞 它們也會「冬眠」
Cancer cells do hibernate

一般認為癌細胞生長快速且不受控制。然而最近研究指出,癌細胞不僅利用「加速裝置」快速生長,更有一組「煞車裝置」來延緩生長,以達到長久存活的目的。 長時間觀察記錄前列腺癌患者治療過程中腫瘤的生長情形,發現腫瘤生長交替出現快速生長期及休眠期(見圖1)。為何會如此?原因是當癌細胞快速生長到一定大小後,病症出現,醫師首先會利用最有效的手術方法切除癌細胞。 此時,治療發生效用,部分癌細胞處於休眠狀態,但時間一久,癌症還是再次復發。緊接著,只能輔以荷爾蒙療法或化學治療法,但是對於一些患者,經過一陣沉寂休眠期後,癌症終究還是會捲土重來,而且可能一再反覆發生。 狡猾癌細胞休眠 躲化療伺機轉移 一般而言,癌細胞的…

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健康是投資、不是負擔
Your health is an investment, not a burden

健康投資並不是新的觀念,只是不像蓋大樓,可以立即看到進度或感受到成果,它的「回收期」較長,且即使看到或感受到,久而久之就容易被忘懷,需要重複地提醒。舉例而言,2003年的SARS風暴,公共衛生可說是打了一場勝仗,大家知道要常洗手、盡量少去各大醫院等,但很可惜因這危機一解除,這些好習慣未能持續。而過去幾年,國內外在檢視推動健康投資的過程中,它對社會、經濟和環境永續發展的影響及健康不平等(inequality)這些議題被忽略了,而重新引發大家對此項觀念的重視與關注。  事實上,去年WHO的報告書即指出,投資人類的健康與福祉,強調的是以人為本及社區扮演的角色,而其重要的概念是:健康是投資,是對自己負…

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抗生素新藥研發的困境與展望
Barriers and opportunities for new antibiotic development

抗藥性造成全球龐大的經濟與醫療負擔。大致有二種對抗的方法,第一是節流:採行感染控制政策(減少抗生素濫用等)減緩抗藥性的產生,但第二的開源:研發新藥才是治本的方法。近年來因藥廠對抗生素研發興趣不高,新藥研發速度趕不上抗藥性產生的速度,造成醫療界無藥可用,WHO與先進各國發現茲事體大,紛紛投入資源調查與研究,並祭出多項措施,減少研發阻力,增加誘因。因此,目前已有許多新藥前景頗為樂觀,筆者在近期的感控雜誌對於抗生素新藥有更詳細的介紹:請參閱此處。

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