本院感染症與疫苗研究所李敏西研究員團隊自2017年執行行政院旗艦計畫建立「亞太腸病毒偵測網絡」（Asia-Pacific Network for Enterovirus Surveillance, APNES），成果豐碩，並於2021年開始改由衛生福利部新南向旗艦計畫補助，擴展為「強化亞太病毒偵測及疫苗開發網絡」之國際合作平台，將院內重點研發之腸病毒A71型疫苗和流感疫苗，推廣至東南亞合作機構。截至2021年APNES共有8個會員，今（2022）年孟加拉國際腹瀉病研究中心（International Center for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh, ICDDRB）也新加入APNES團隊。為了進一步推動與孟加拉的合作，李敏西研究員於2022年11月安排了實地訪查，並拜訪了孟加拉ICDDRB及孟加拉疫苗公司Incepta Pharmaceuticals，同時亦受邀參加於馬來西亞吉隆坡由國際傳染病學會（International Society for Infectious Diseases, ISID）所舉辦的2022 International Congress on Infectious Diseases，介紹APNES的最新進展及腸病毒疫苗開發概況。
孟加拉目前約有1億6千萬人口，每年約289萬新生兒，腸病毒71型感染率極高，是一個有潛力可長期合作之國家，亦希望未來將有更多合作機會。李敏西研究員與團隊於2022年11月16日參訪了位於孟加拉首都達卡的非營利性國際衛生研究組織—國際腹瀉病研究中心（ICDDRB），該中心成立於1978 年，由孟加拉和國際人員組成並與世界各地的學術和研究機構合作，研究範圍包括臨床、流行病學和衛生系統研究等，解決低收入和中等收入國家面臨的公共衛生問題。ICDDRB 近來進行腸病毒 71型（EV-71）血清中和抗體盛行率調查發現，15個月大以上的幼兒盛行率高達百分之五十以上，顯示EV-71在孟加拉的盛行率非常高，但因孟加拉未建立腸病毒偵測系統，因此並不清楚流行的腸病毒71型基因型及疾病嚴重度。為了快速獲得此資訊，會議討論結果ICDDRB 將與官方防疫機構IPH（Institute of Public Health）合作，利用小兒麻痺AFP（Acute Flaccid Paralysis）偵測系統所收集的檢體，進行腸病毒71型分子檢測，瞭解孟加拉流行的EV-71的基因型。
當日李博士與團隊亦參訪孟加拉疫苗公司Incepta Pharmaceuticals，此公司成立於1999年，原本主要生產藥物，近年來開始投入疫苗生產，目前生產霍亂口服疫苗、不活化流感疫苗、B型肝炎重組疫苗、腦膜炎多醣體疫苗（ACWY）等產品，該公司對於李博士團隊所開發的腸病毒及流感疫苗表達興趣，未來將進一步探討合作方向。
接著，李博士於11月17日赴馬來西亞吉隆坡參加國際傳染病學會會議，並受邀為講者。此會議由Ting Soo Chow 醫師和Robert Heyderman醫師主持，講者包括來自本院的李敏西博士、馬來西亞的Chan Yoke-Fun教授和新加坡的Justin Chu副教授。首先，由本院李博士報告關於亞太腸病毒偵測網絡（APNES）及疫苗開發網絡，並介紹人類腸病毒71型基因群、基因型和亞基因型的背景，以及本院歷年來與越南胡志明市第一兒童醫院長期合作關係，針對腸病毒與流感病毒臨床檢體分析與研發技術交流等項目，共同進行疫情監控與合作研究。根據腸病毒分型結果顯示，自2011年至2020年十年期間，EV-A71在大多數年份都是最主要型別，其他主要型別則有CV-A6、CV-A10、CV-A16。此外，李博士也分享了應用於腸病毒及SARS-CoV-2 偵測的Nanopore 基因定序平台。自APNES成立以來舉辦了多個國際研習會及研討會，並邀請了各地的專家參與，其他國際合作包括2016年李博士團隊加入世界衛生組織（WHO）的EV-A71標準血清國際共標研究，2018年加入WHO的EV-A71標準抗原國際共標研究，並由APNES於2019年召開腸病毒全球協同化國際研討會，會後成果發表於Emerging Infectious Diseases (Vol.26 (4）, April 2020）。
APNES自2017年成立以來，已與6個國家的9個機構簽屬MOU並有長期合作關係，成果豐碩且在國際上闖出名號；因此，李敏西博士此次受國際傳染病學會邀請演講，分享和介紹本院APNES的成果，拓展國衛院國際知名度。最近李博士更受WHO邀請加入微小病毒（Picornavirus Working Group）工作小組，評估微小病毒是否可能造成全球大流行，顯著提升台灣的國際地位。
最後，李博士研究團隊感謝衛生福利部與本院提供國際合作經費以利計畫執行，同時感謝孟加拉國際腹瀉病研究中心、孟加拉疫苗廠Incepta Pharmaceuticals、國際傳染病學會（ISID）提供協助。
文/圖：感染症與疫苗研究所李敏西研究員、張文瓊博士、張堯研究助理、艾提曼（ATM Badruzzaman）博士生
