遠離諾羅病毒

依據我國疾病管制署監測資料顯示,國內近期腹瀉就診人次上升,群聚事件檢出病原體以諾羅病毒為主,呼籲民眾留意飲食安全與手部衛生,如有嘔吐、腹瀉等腸胃不適症狀應儘速就醫及落實生病在家休息;餐飲旅宿業者務必加強環境衛生管理,並留意員工健康狀況,如有疑似症狀者請立即暫停工作,以降低病毒傳播的風險。

病毒性腸胃炎
病毒性腸胃炎指的是由多種病毒包括諾羅病毒、輪狀病毒、腺病毒40或41型、沙波病毒及星狀病毒所引起的胃、小腸或大腸發炎,導致患者嘔吐或腹瀉。在台灣最常見的病毒為輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒,其中輪狀病毒及諾羅病毒主要流行季節為11月至隔年3月間,而腺病毒則是一整年內都會發生。輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於5歲以下兒童,輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因;而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。

諾羅病毒傳染途徑
人是唯一的帶病毒者,主要透過糞口途徑傳染,例如:透過與患者分享食物、水、器皿、接觸到患者的嘔吐物、排泄物或患者曾接觸的物體表面、吃或飲用污染的食物或飲料。依據美國疾病管制局的評估,諾羅病毒57%經由食物傳播、16%為人傳人、3%藉由被病毒污染的水傳播;而易受污染的食品有即食食品、沙拉、三明治、冰品、水果與生鮮魚貝類。容易引起大規模感染的場所包括飯店、長期養護機構及學校等人口密集場所。

症狀
主要症狀為噁心、嘔吐、腹部絞痛和水樣不帶血腹瀉。全身性的症狀為頭痛、肌肉酸痛、倦怠等,而部分患者會有輕微發燒的現象,症狀通常持續24到72小時。其中須特別留意缺乏足夠自我照顧能力的嬰幼兒、身心障礙者或是有生理障礙的長者,可能因體液流失而導致脫水,須避免其因電解質不足進而抽搐甚至死亡。

治療方法
注意補充水分與營養,必要時補充電解質。建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食,避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動,加劇腹瀉的情況;但同時也必須注意營養的攝取,以幫助腸胃道細胞的修復。另外,須特別注意個人衛生,經常且正確地洗手,並避免接觸傳染,以防將病毒傳染給家人或朋友。

預防方法

  1. 如廁後、進食或準備食物前務必正確洗手,做好個人防護。酒精性乾洗手無效。
  2. 烹製菜餚應注意食品衛生,生熟食應分開處理,並避免食用未充分加熱的蛋、肉類或生食貝類水產品。
  3. 旅宿及餐飲業者務必落實廚房及廁所等環境的消毒與清潔,並留意工作人員(尤其為廚工)衛生及健康情形;如有疑似症狀(尤其是食品從業人員),應在家休息,至症狀解除至少48小時後,再恢復上學或工作,避免傳染他人。
  4. 汙染衣物、床單立即更換,馬桶、門把、玩具物品用漂白水擦拭(1000 ppm)。

*1,000ppm漂白水配製方法為:
大量:【200 cc漂白水 + 10公升清水中】
少量:【20 cc漂白水 + 1公升清水中】

  1. 糞便、嘔吐物用漂白水消毒(5000 ppm)再沖入下水道,處理時戴手套與口罩。

*5,000ppm漂白水配製方法為:
大量:【1000 cc漂白水 + 10公升清水中】
少量:【100 cc漂白水 + 1公升清水中】

參考資料

  1. 疾病管制署新聞稿。2022年3月3日發布。
  2. 諾羅病毒Q&A。疾病管制署。
  3. 諾羅病毒(Norovirus)食品藥物管理署

文:秘書室整理;圖:疾病管制署

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