搭載救命神器AED的電梯

編輯的話:本文轉載自《中華民國工業安全衛生協會工安簡訊》,為環境暨職業安全衛生室同仁投稿有關以裝載AED的電梯系統及方法為發明與專利的精彩內容。

前言
在台灣的十大死亡原因之中,除癌症之外,心臟疾病占了相當重的分量。而造成患者死亡的絕大部分原因,卻是令人意想不到的猝死(突發性心臟停止)。當僅以心肺復甦術(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)急救時,存活率只有14%,但加入自動體外心臟電擊去顫器(Automated External Defibrillator, AED)後,患者存活率卻可上升至23%。

AED被稱作為「自動體外心臟電擊器」或是「傻瓜電擊器」, 是一部能夠自動偵測心律、自動施以電擊,以使患者心臟恢復正常心律運作的隨身攜帶醫療儀器。它是專為非醫療人員設計用來急救危及猝死患者的儀器,也是一種到醫院前救護中簡易可攜帶式的醫療設備。依據衛生福利部訂定的公共場所必要緊急救護設備管理辦法第三條指出,「公共場所必要緊急救護設備項目,包含AED或其他經中央衛生福利主管機關公告之設備」。因此,AED目前主要設置於人潮眾多的公共場所。

當患者處於突發性心臟停止的危急狀況下,如果能在4分鐘內進行CPR並施行AED,並於8分鐘內進行高級心臟救命術(Advanced Cardiac Life Support, ACLS),存活率將可達到43%。因此CPR及AED可謂相輔相成,越及時CPR、越早電擊,急救成功的比率也就越高。因此即時拿到AED變成急救過程中非常重要的一環。

隨著台灣高度都市化,人口稠密、高樓林立,且AED一部動輒10萬起跳,因此高樓的各樓層若要廣置AED,在考量經費的情況下,實在難以實現。因此各大樓通常只將AED放置於一樓大廳或是中間樓層,造成高樓層或各樓層的人員難以即時取得而延誤救援。本文將探討如何設計,並利用電梯搭載AED,達到將AED快速送達各樓層,達到即時救援目的。

需求說明
為了解決高樓層不易取得AED的難題,我們思考著在大樓中能最快移動的工具就是電梯,那何不把AED放置於電梯內,透過緊急按鈕與其他輔助功能的規劃設計,讓AED搭載於電梯內,以利各樓層人員能更快速地取得AED,讓大樓內的AED達到最大化的效益。此外,為了不影響電梯的日常使用,AED應置於電梯內最不占空間的地方且應容易取得。加上考量電梯可能停電,電梯的各樓層應有無需依靠電力就能顯示的裝置,以利停電、地震等緊急狀況發生時,各樓層的人員可以依照電梯最後停靠的樓層,步行前往拿取AED。

因AED置放於電梯內,在被取下時應有警報通知監管單位,並同時發送「AED已被取下,可能有人員呼救或AED被竊」之簡訊,避免AED被竊取並達到即時求救之效。此外,各樓層的緊急按鈕應有防止誤按的裝置,減少誤動作的發生。

發想與規劃
為了在電梯內裝設AED,並考量電梯內空間的使用性,AED裝設的位置應以最不影響人員平常使用為原則,因此我們傾向將AED置於電梯內的角落上方。AED以軟性布料包搭配拉鍊或魔鬼氈以利取出與收納(以下簡稱軟性包件)。裝有AED之軟性包件內隱藏一條磁性連接線,該連接線以磁性與AED連接。當AED正常安置在軟性包件內時,AED以磁性與軟性包件連成正常通路;當AED被取走時則造成斷路,此時產生警報聲響,並傳送訊息至大樓控制中心或警察單位。本連接線可藉由電梯控制系統遮斷,以便進行AED與急救包例常保養,避免不必要的警報。

因電梯在設計上有一定的停靠邏輯,因此搭載AED的電梯應於各樓層電梯門旁的上下按鈕鍵附近設一個AED緊急送達鍵(以下簡稱緊急送達鍵)。當按下緊急送達鍵時,即傳送求救訊息至大樓控制中心或警察單位求救。緊急送達鍵採內嵌式設計,外觀以薄透明壓克力板保護,避免誤按。當緊急送達鍵被按下時,電梯如正處停靠狀態,電梯將清除乘客先前已按下的停靠樓層指令與燈號,並下達優先到達指令(待救援樓層)給該電梯。此時電梯內部亮起「急救優先,乘客請配合稍後,勿驚慌」等警示字眼;當緊急送達鍵被按下時,電梯如正處運行狀態,將會等電梯停靠在最近指令樓層後(但不開門),再運行至待救援樓層,以節省時間。此時電梯內部亮起「急救優先,乘客請配合稍後,勿驚慌」等警示字眼。

此外,當緊急送達鍵被按下時,其餘樓層若有人呼叫電梯,電梯將不受理。且每樓層電梯口旁亮起「電梯正優先運送AED與急救包,乘客請稍後」訊息。同一樓層若有多部電梯時,當緊急送達鍵被按下時,僅有配置AED與急救包之電梯會採取以上措施。

當電梯停靠後AED被取走,原於軟性包件內隱藏的連接線形成斷路。當電梯控制系統收到該斷路訊號後,經過設定秒數,電梯則回復正常運行,電梯內與每層電梯口旁的訊息顯示窗亦回復正常訊息。

每層樓搭載AED與急救包之電梯入口旁之訊息顯示窗用以「電子紙」裝設,電子紙有著僅在更換訊息時需要電力,且有平時無須電力即可以環境光源顯示的優勢。電子紙平常顯示本電梯為AED與急救包優先運送電梯與電梯目前所在位置等訊息,當停電或是電梯發生緊急狀況無法運行時,電子紙仍可出現電梯最後停靠樓層訊息。若電梯發生緊急狀況無法運行時,人員仍可依此判斷電梯所在位置,以步行方式前往。

搭載救命神器AED的電梯之效益

  1. 可以省掉每層樓都購買AED與急救包的費用,也可以讓既有的AED達到最大的效益。目前電梯的妥善率很高,如加上不斷電系統,更可確保AED與急救包送達的準確性與時效性。
  2. 利用軟性包件將AED包覆,並於拉下開口處以魔鬼氈密合,緊急時只需拉下魔鬼氈,即可將AED取下。無須額外電力。
  3. 當AED緊急送達鍵被按下時,電梯如正處運行狀態,則待電梯到原定目的樓層後,電梯不開門,電梯內部顯示「AED緊急送達中,乘客請勿慌張」的警示,電梯接著直達AED緊急送達樓層。
  4. 當停電或緊急狀況電梯無法運行時,利用電子紙無須電力即可顯示的特性,讓每個樓層的人員知道電梯所停靠的位置,人員可步行至電梯拿取AED與急救包。
  5. 利用磁性扣將AED急救包與電梯訊號相連,當AED被取走時,同步發送訊息給救護中心或是保全,達緊急通報之效。
  6. 可設定每按下緊急送達鍵後,取下AED多久時間後,電梯會自動回復正常運轉。

結論
AED本是緊急救命的神器,但如果放置的位置是不易取得的位置,那不過是個擺設品。物盡其用,有效的管理才能達到及時救命的時效。

此系統目前已進行專利布局,期透過電梯搭載AED的設計與規劃,可以使高樓層的各樓層都能於緊急狀況下,即時取得AED,進而增加AED的使用效率,減少各樓層設置AED的經費,並透過AED的取用同步達到發送急救訊息的目的,達到即時求救、及時救援的目的。

原文轉載自:中華民國工業安全衛生協會工安簡訊

文/圖:環境暨職業安全衛生室吳政峰副管理師、林紋君助管理師、江東容主任

Comments are closed.